李某,女,40岁。2018年6月28日初诊。
主诉:痉挛性斜颈3年,半年前开始加重。患者于3年前无明显原诱因出现脖子向右偏情况,目前带有轻微头抖,目前在吃安坦,阿尔马尔,起到暂时缓解作用。
症见:颈部右侧肌肉僵硬,脸部带有轻微萎缩,高低肩,失眠,易醒多梦,左耳轻微耳鸣,大便不成形;
西医诊断:痉挛性斜颈,神经性斜颈,中医诊断:痉证。
辨证:肝风内动。治则:熄风止痉。
方药:舒颈扶正汤剂加减,具体药物组成如下:天花粉30g,葛根20g,蜈蚣2条,制附子6g,五味子15g,防风12g,全蝎6g,石菖蒲12g,远志15g,薄荷15g,外敷粉剂30支,止痉散1包,连服30剂后,颈部拉扯感有所减轻。睡眠改善,继续守法服药30剂,耳鸣消失,颈部能够正过来一段时间, 没有以前那样发僵了以前是必须用手扶正,如今也不用, 粗筋也消了许多。嘱坚持服药巩固2疗效,5个疗程的治疗停药观察至今一切正常!
中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!
联系我时,请说是在老客网上看到的,谢谢!